訪問看護ステーション
【らしく】【笑顔】で在宅での生活ができるようなケアプランを利用者様、ご家族様と一緒に考え、実行します。
旅行や結婚式参列の際の看護師の付き添いや、入院中の一時帰宅時の訪問看護、医療的ケアの必要なお子様への急な訪問などの、保険外サービスもご相談ください。
専門的なリハビリテーションが在宅で受けられます
運動機能の低下、言語障害や嚥下障害など、日常生活に欠かせない動作や言語の不自由さから解放されるよう、サポートいたします。
対応可能なケアについて
- 医師から点滴の指示のサポート
点滴をしながら、在宅療養を続ける方法と、必要な処置のサポートを行います。 - 排泄で困っている方のケア
排泄に関するアドバイス、人工肛門や人工膀胱のケア、カテーテル管理や交換のご相談も承ります。 - 人工呼吸器を使用して酸素吸入されている方のケア
人工呼吸器の点検、管理、モニタリング、合併症の対応、吸入吸引、呼吸訓練の実施と指導、痰の出し方等のアドバイスを行います。 - 胃ろう・鼻からのカテーテルケア
経管栄養法の指導、カテーテルのケアを行います。 - 体調ケア
お身体の状態を観察し、療養、生活指導、介護相談をサポートいたします。 - リハビリテーションサポート
ご自宅の環境に合わせて、生活動作の練習・機能訓練をサポートします。介助方法のアドバイスや福祉用具、住宅改修のご提案も状況に合わせて行います。 - 創傷処置のケア
褥瘡（じょくそう・床ずれ）や創傷処置、褥瘡予防のためのアドバイスをサポートいたします。 - ターミナルケアのサポート
ご自宅での看取り、在宅での緩和ケアをサポートいたします。 - 清潔環境を作るサポート
入浴の介助、清拭のサポートをします。医療処置時に実施が可能です。 - 他のサービス担当者、医師との連携対応
訪問看護ステーション ごりら は他のサービス担当者、医師との連携を密に行っていますので安心してご利用いただけます。
ご利用までの流れ
- 当事業所または、ケアマネージャー、掛かり付けのお医者さまにご連絡ください。
※入院中でもご相談可能です - お客様と「ごりら」のスタッフと直接お会いし、面談いたします。
- 状況をよくお聴かせいただき、訪問看護に必要な頻度（日数・回数等）を調整いたします。
- 医師から「訪問看護指示書」の作成・交付があります。
- 「ごりら」で「訪問看護指示書」を確認させていただきます。
- お客様と「ごりら」の間で契約を結び、サービス開始となります。
- 「ごりら」から医師に看護計画、症状経過報告を提出いたします。
取扱保険について
訪問看護をご希望の方は、お手持ちの保険をご利用いただけます。
- 介護保険
- 医療保健（国保・社保・老人）
- 障害者医療受給者証
- 難病、特定疾患等の医療受給者証
- 労災保険認定者
- 生活保護者対応可
お気軽にご相談下さい。
訪問対応地域
大阪市旭区・都島区・城東区、守口市
※その他地域もご相談ください
ご利用料金
お持ちの保険証により金額がかわります。
詳しくは「ごりら」スタッフまでお問い合わせください。
【介護保険による訪問看護】
基本料金（各1回につき）
（大阪市旭区：1単位11.12円）
| サービス | 改定前 | 改定後単位数 | 金額 | ご利用負担額（1割負担） | ご利用負担額（2割負担） |
|---|---|---|---|---|---|
| 〜20分未満 | 313 | 314 | 3,492円 | 349円 | 698円 |
| 〜30分未満 | 470 | 471 | 5,238円 | 524円 | 1,048円 |
| 30分以上 〜 60分未満 | 821 | 823 | 9,152円 | 915円 | 1,830円 |
| 60分以上 〜 90分未満 | 1,125 | 1,128 | 12,543円 | 1,254円 | 2,509円 |
| 理学療法士・作業療法士・言語聴覚士の場合 （1回20分以上 6回/週） |
293 | 1回20分以上 294 |
3,303円 | 330円 | 661円 |
※早朝（午前6〜10時）・夜間（午後6〜10時）は25%加算、深夜（午後10〜午前6時）は50％加算となります
※支給限度額を超えるサービスは全額自己負担となります
その他の加算
| サービス | 単位数 | 金額 | ご利用負担額（1割負担） | ご利用負担額（2割負担） | |
|---|---|---|---|---|---|
| 緊急時訪問看護加算（I）※1 | 574 | 600 | 8,672円 | 667円 | 1,334円 |
| 長時間訪問看護加算（1回につき）※2 | 300 | 3,336円 | 334円 | 667円 | |
| 特別管理加算（I）月1回※3 | 500 | 5,560円 | 556円 | 1,112円 | |
| 特別管理加算（II）月1回※4 | 250 | 2,780円 | 278円 | 556円 | |
| 複数名訪問看護加算 （1回につき）30分未満 | 254 | 2,824円 | 282円 | 565円 | |
| 複数名訪問看護加算 （1回につき）30分以上 | 402 | 4,470円 | 447円 | 894円 | |
| 訪問看護ターミナルケア加算 | 2,000 | 2,500 | 27,800円 | 2,780円 | 5,560円 |
| 退院時共同指導加算 | 600 | 6,672円 | 667円 | 1,334円 | |
| 初回加算（I）※5 | 300 | 350 | 3,892円 | 389円 | 778円 |
| 初回加算（II） | 300 | 3,336円 | 334円 | 667円 | |
| 介護職員等処遇改善加算 | 基本サービス費に各種加算減算を加減した1月当たりの総単位数の1.8％ | ||||
※1 ご契約の方は24時間対応いたします
※2 特別管理加算対象者に対して、1時間30分以上の訪問看護を実施した場合
※3 気管カニューレ・留置カテーテル等を使用している状態にある方
※4 在宅酸素、人工肛門、重度の褥瘡等の状態にある方
※5 新規に訪問看護計画書を作成した利用者に対して病院等から退院した日に初回の訪問看護を行った場合に算定
その他費用
・死後の処置料：10,000円
・必要物品、材料費：実費（購入が必要なものがあればご相談させていただきます）
【介護予防による訪問介護】
基本料金（各1回につき）
（大阪市旭区：1単位11.12円）
| サービス | 改定前 | 改定後単位数 | 金額 | ご利用負担額（1割負担） | ご利用負担額（2割負担） |
|---|---|---|---|---|---|
| 〜20分未満 | 302 | 301 | 3,347円 | 335円 | 669円 |
| 〜30分未満 | 450 | 449 | 4,992円 | 449円 | 999円 |
| 30分以上 〜 60分未満 | 792 | 794 | 8,829円 | 883円 | 1,766円 |
| 60分以上 〜 90分未満 | 1,087 | 1,090 | 12,121円 | 1,212円 | 2,424円 |
| 理学療法士・作業療法士・言語聴覚士の場合 （1回20分以上 6回/週） |
283 | 1回20分以上 284 |
3,158円 | 316円 | 632円 |
※早朝（午前6〜10時）・夜間（午後6〜10時）は25%加算、深夜（午後10〜午前6時）は50％加算となります
※支給限度額を超えるサービスは全額自己負担となります
その他の加算
| サービス | 改定前 | 単位数 | 金額 | ご利用負担額（1割負担） | ご利用負担額（2割負担） |
|---|---|---|---|---|---|
| 緊急時訪問看護加算（I）※1 | 574 | 600 | 6,672円 | 667円 | 1,334円 |
| 長時間訪問看護加算（1回につき）※2 | 300 | 3,336円 | 334円 | 667円 | |
| 特別管理加算（I）月1回※3 | 500 | 5,560円 | 556円 | 1,112円 | |
| 特別管理加算（II）月1回※4 | 250 | 2,780円 | 278円 | 556円 | |
| 複数名訪問看護加算 （1回につき）30分未満 | 254 | 2,824円 | 282円 | 565円 | |
| 複数名訪問看護加算 （1回につき）30分以上 | 402 | 4,470円 | 447円 | 894円 | |
| 訪問看護ターミナルケア加算 | 2,000 | 2,500 | 27,800円 | 2,780円 | 5,560円 |
| 退院時共同指導加算 | 600 | 6,672円 | 667円 | 1,334円 | |
| 初回加算（I）※5 | 300 | 350 | 3,892円 | 389円 | 778円 |
| 初回加算（II） | 300 | 3,336円 | 334円 | 667円 | |
| 介護職員等処遇改善加算 | 基本サービス費に各種加算減算を加減した1月当たりの総単位数の1.8％ | ||||
※1 ご契約の方は24時間対応いたします
※2 特別管理加算対象者に対して、1時間30分以上の訪問看護を実施した場合
※3 気管カニューレ・留置カテーテル等を使用している状態にある方
※4 在宅酸素、人工肛門、重度の褥瘡等の状態にある方
※5 新規に訪問看護計画書を作成した利用者に対して病院等から退院した日に初回の訪問看護を行った場合に算定
減算
| サービス | 単位数 | 金額 | ご利用負担額（1割負担） | ご利用負担額（2割負担） |
|---|---|---|---|---|
| 利用を開始した日の属する月から起算して12月を超えた期間に介護予防訪問看護を行った場合の減算 | -5単位／回 | 56円 | 6円 | 11円 |
その他費用
・死後の処置料：10,000円
・必要物品、材料費：実費（購入が必要なものがあればご相談させていただきます）
【医療保険による訪問看護】
介護保険から医療保険への適用保険変更
健康保険、国民健康保険、後期高齢者医療保険等の加入保険の負担割合（１～３割）により算定します。
◎介護保険から医療保険への適用保険変更
介護保険の要支援・要介護認定を受けた方でも次の場合は、自動的に適用保険が介護保険から医療保険へ変更になります。
１． 厚生労働大臣が定める疾病等の場合
①多発性硬化症 ②重症筋無力症
③スモン ④筋萎縮性側索硬化症
⑤脊髄小脳変性症 ⑥ハンチントン病
⑦進行性筋ジストロフィー
⑧パーキンソン病関連疾患（進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症、及びパーキンソン病（ホエーン・ヤールの重症度分類がステージ３以上であって生活機能障害がⅡ度またはⅢ度のものに限る））
⑨他党系萎縮（線条体黒質変性症、オリーブ橋小脳萎縮及びシャイ・ドレガー症候群）
⑩プリオン病 ⑪亜急性硬化性全脳炎
⑫後天性免疫不全症 ⑬頚髄損傷
⑭人工呼吸器を使用している場合
２．病状の悪化により悪性腫瘍の終末期になった場合
３．主治医より特別訪問看護指示書が交付された場合
保険種別の負担割合
| 後期高齢者（75歳以上） | 1割、現役並み所得の方は3割 | ||
| 社会保険 | 国民健康保険 | 高齢受給者（70～74歳） | 1割、現役並みの所得の方は3割 |
| 一般（70歳）未満 | 3割（6歳未満は2割） | ||
基本料金
| 訪問看護基本療養費 | 算定料 | |||
| （I） | 看護師、保健師、助産師の場合 | 週３日目まで | 5,550円 | |
| 週４日目以降 | 6,550円 | |||
| 理学療法士、作業療法士、言語聴覚士の場合 | 5,550円 | |||
| （II） | 看護師、保健師、助産師の場合 | 同一建物、 同一日２人 |
週3日目まで | 5,550円 |
| 週4日目以降 | 6,550円 | |||
| 同一建物、 同一日3人以上 |
週3日目まで | 2,780円 | ||
| 週4日目以降 | 3,280円 | |||
| 理学療法士、作業療法士、言語聴覚士の場合 | 同一建物、 同一日２人 |
5,550円 | ||
| 同一建物、 同一日3人以上 |
2,780円 | |||
| （III） | 指定訪問看護を受けようとする者（入院中のものに限る）であり一時的に外泊をしている者（厚生労働大臣が定める者） | 8,500円 | ||
| 訪問看護基本療養費の加算① | 算定料 | ||
| 難病等複数回訪問加算 | １日２回 | 同一建物 ２人以下 |
4,550円 |
| 同一建物 ３人以上 |
4,000円 | ||
| １日3回以上 | 同一建物 ２人以下 |
8,000円 | |
| 同一建物 ３人以上 |
7,200円 | ||
| 訪問看護基本療養費の加算② | 算定料 | ||
| 複数名訪問看護加算 | 看護師、保健師、助産師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士と同行 | 同一建物 ２人以下 |
4,500円 |
| 同一建物 ３人以上 |
4,000円 | ||
| 緊急訪問看護加算 | 算定料 |
| 月14日目まで | 2,650円 |
| 月15日目以降 | 2,000円 |
| 乳幼児加算（６歳未満） | 算定料 |
| 厚生労働大臣が定める者 ※2、※3 | 1,800円 |
| 上記以外の場合 | 1,300円 |
| その他 | 算定料 |
| 長時間訪問看護加算 | 5,200円 |
| 夜間早朝訪問看護加算 | 2,100円 |
| 深夜訪問看護加算 | 4,200円 |
| 訪問看護基本療養費 | 算定料 | |
| 月の初日の訪問の場合 （１月につき） |
機能強化型訪問看護管理療養費１ | 13,760円 |
| 機能強化型訪問看護管理療養費２ | 10,460円 | |
| 機能強化型訪問看護管理療養費３ | 9,030円 | |
| 機能強化型訪問看護管理療養費4 | 9,030円 | |
| １から３まで以外の場合 | 7,710円 | |
| 月の２日目以降の訪問の場合 （１月につき） |
イ：単一建物居住者が20人未満 | 3,010円 |
| 訪問看護管理療養費の加算① | 算定料 | |
| ２４時間対応体制加算 | 看護業務の負担軽減の取組を行っている場合 | 6,800円 |
| 上記以外の場合 | 6,520円 | |
| 特別管理加算 | 重症度等の高い場合 ※１ | 5,000円 |
| 上記以外の場合 ※２ | 2,500円 | |
| 退院支援指導加算 | 厚生労働大臣が定める長時間の訪問の場合 | 8,400円 |
| 上記以外の場合 | 6,000円 | |
| 訪問看護管理療養費の加算② | 算定料 |
| 在宅患者連携指導加算 | 3,000円 |
| 在宅患者緊急時等カンファレンス加算 （月２回まで） |
2,000円 |
| 看護・介護職員連携強化加算 | 2,500円 |
| 退院時共同指導加算 | 8,000円 |
| 特別管理指導加算 | 2,000円 |
| 訪問看護医療DX情報活用加算 | 50円 |
※１：気管カニューレ、留置カテーテル等を使用している状態にある方
※２：在宅酸素、人工肛門、重度の褥瘡等の状態にある方
※３：人工呼吸器を使用している状態にある方、特別訪問看護指示期間の方、特別な管理（※１、※２）を必要とする方、15歳未満で（準）超重症児の方（１時間半を超える訪問看護を行った場合に加算されます）
| その他の療養費 | 算定料 | |
| 訪問看護ターミナルケア療養費 | 訪問看護ターミナルケア療養費１ | 25,000円 |
| 訪問看護ターミナルケア療養費２ | 10,000円 | |
| 訪問看護情報提供療養費 | 訪問看護情報提供療養費１（市町村、都道府県） | 1,500円 |
| 訪問看護情報提供療養費２（保育所、学校など） | 1,500円 | |
| 訪問看護情報提供療養費３（施設など） | 1,500円 | |
※衛生材料費：実費（購入が必要なものがあればご相談させていただく場合がございます）
◎訪問看護ベースアップ評価料
賃上げに係る取り組みを継続して実施している訪問看護ステーション
・訪問看護ベースアップ評価料（1）：1,830円（改定前780円）
◎訪問看護物価対応料
訪問看護物価対応料の種類と金額
• 訪問看護物価対応料1イ 月の初日の訪問の場合：60円
• 訪問看護物価対応料1ロ 月の2日目以降の訪問の場合：20円
• 訪問看護物価対応料2：20円
◎訪問看護医療情報連携加算の算定料
訪問看護療養費を算定する利用者：1,000円（月一回に限り）
◎精神科訪問での基本療養費は以下になります
| 精神科訪問看護基本療養費 | 算定料 | ||||
| （I） | 看護師、保健師、作業療法士の場合 | 週３日目まで | ３０分未満 | 4,250円 | |
| ３０分以上 | 5,550円 | ||||
| 週4日目以降 | ３０分未満 | 5,100円 | |||
| ３０分以上 | 6,550円 | ||||
| （III） | 看護師、保健師、作業療法士の場合 | 同一建物、同一日２人 | 週３日目まで | ３０分未満 | 4,250円 |
| ３０分以上 | 5,550円 | ||||
| 週4日目以降 | ３０分未満 | 5,100円 | |||
| ３０分以上 | 6,550円 | ||||
| 同一建物、同一日3人以上 | 週３日目まで | ３０分未満 | 2,130円 | ||
| ３０分以上 | 2,780円 | ||||
| 週4日目以降 | ３０分未満 | 2,550円 | |||
| ３０分以上 | 3,280円 | ||||
| （IV）外泊中の入院患者に対する訪問看を行った場合に算定 | 8,500円 | ||||
